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Anemia: sintomas, causas e tratamentos

Cansaço além do normal, fadiga, apatia e falta de apetite são alguns dos sintomas mais conhecidos de anemia. Nome genérico para deficiências no sangue, a anemia acontece por uma baixa na concentração de hemoglobinas ou na produção de hemácias. Com vários tipos e causas, ela pode ser crônica, adquirida ou hereditária, e uma consulta com um médico e a realização de alguns exames pode ajudar na identificação de cada caso.

Saiba quais são os sintomas da anemia

Pode-se suspeitar de quadro anêmico quando a pessoa aparentar uma palidez na pele e nas mucosas (parte interna dos olhos e gengivas), falta de ar, tontura, dor de cabeça, mãos e pés frios e com formigamento e dificuldade de aprendizado na infância. Mas esses sintomas não são muito específicos e podem estar relacionados a outras doenças também, por isso é indispensável o acompanhamento do paciente com quadro anêmico com profissionais como um clínico geral, hematologista ou endocrinologista depois da confirmação do quadro através de um exame de sangue.

Conheça as principais causas da anemia e seus diferentes tipos

Anemia por deficiência na produção de glóbulos vermelhos e anemia ferropriva são dois tipos causados essencialmente pela falta de ferro no organismo. [1]

A anemia megaloblástica tem como característica a deficiência da vitamina B12 [2]. Quando ela é causada pelo fato de o próprio corpo não absorver a B12 mesmo com uma dieta balanceada, é chamada de anemia perniciosa. Porém, a falta de B12 também pode ser resultado de uma dieta pobre em alimentos como carne, ovos e laticínios, que são conhecidos por serem ricos nessa vitamina. A anemia megaloblástica é mais comum em vegetarianos e veganos.

Anemia aplástica [3] é um tipo raro e que apresenta risco de vida. Ela tem como causa a destruição da medula óssea e a dificuldade em produzir glóbulos vermelhos. Podendo se manifestar por diversas formas e intensidades, essa doença é causada em sua maioria por processos autoimunes, causados por infecções ou exposição a produtos tóxicos.

Na anemia hemolítica [4], os glóbulos vermelhos têm um ciclo de vida mais curto que em pessoas saudáveis, ou seja, o organismo os descarta em menos de 120 dias. Assim, a medula óssea não tem tempo de repor a quantidade necessária de hemácias no organismo.

Anemia falciforme [5] é do tipo hereditária e caracterizada pela “deformação” da hemácia. Em pacientes saudáveis, uma hemácia tem o formato de rosquinha, enquanto em pessoas com a doença, ela se apresenta uma forma de foice, por isso esse nome. Mais comum em pessoas negras, os primeiros sintomas da anemia falciforme costumam aparecer na segunda metade do primeiro ano de vida, podendo causar crises de dor nos ossos e articulações.

A anemia por perda sanguínea ou hemorragia excessiva é causada por situações que ocorreram grande perda de sangue (como acidentes, doenças crônicas), o que acarreta em anemia por falta de ferro no corpo.

Saiba quais são os fatores de risco

Nas anemias adquiridas existem situações que podem aumentar as chances de uma desordem hepática. Veja abaixo os fatores de risco.

Alimentação com falta de nutrientes

Pessoas com uma alimentação pobre em ferro, B12 e ácido fólico estão mais propensas a terem anemia. Para evitar esse quadro, inclua alimentos como feijões, vegetais de cor verde escuro, carnes, ovos e laticínios, frutas cítricas (principalmente após as refeições para melhor absorção do ferro). A suplementação com multivitamínico também pode ser indicada pelo médico;

Distúrbios intestinais

Pacientes com Doença de Crohn, doença celíaca ou outra que afete o intestino delgado são mais propensas a terem anemia, já que essas doenças podem ocasionar escassez de glóbulos vermelhos;

Menstruação

Mulheres na fase fértil têm mais risco de ter anemia do tipo ferropriva do que homens ou mulheres após a menopausa, porque durante a menstruação a mulher tem uma perda significativa de glóbulos vermelhos; [1]

Gravidez

Mulheres que não fazem suplementação de ácido fólico durante a gravidez correm mais riscos de adquirir anemia do que grávidas que incluem um multivitamínico no dia a dia;

Após cirurgia bariátrica

Pacientes que passaram por cirurgia bariátrica devem fazer acompanhamento pós-operatório para evitar a anemia causada pela falta de absorção de ferro e B12; [6]

Doenças crônicas

Câncer e insuficiência renal podem levar os pacientes a um quadro anêmico causado pela escassez de glóbulos vermelhos.

[1] - Iron Deficiency Anemia: A Synthesis of Current Scientific Knowledge and U.S. Recommendations for Prevention and Treatment | Peter R. Dallman | National Academy of Sciences | 1993
[2] - Anemia Megaloblástica | Brenda Pechir Tomich, Roberta D. Rodrigues Rocha, Mônica de F. Ribeiro Ferreira | Pós em Revista do Centro Universitário Newton Paiva | 2012/2 Edição 6
[3] - Pathogenesis of Acquired Aplastic Anemia and the Role of the Bone Marrow Microenvironment | Michael Medinger, Beatrice Drexler, Claudia Lengerke, Jakob Passweg | Frontiers in Oncology | 5 de dezembro de 2018
[4] - Red Blood Cell Destruction in Autoimmune Hemolytic Anemia: Role of Complement and Potential New Targets for Therapy | Sigbjørn Berentsen, Tatjana Sundic | BioMed Research International | 29 de janeiro de 2015
[5] - Management of Sickle Cell Disease: A Review for Physician Education in Nigeria (Sub-Saharan Africa) | Ademola Samson Adewoyin | Anemia | 18 de janeiro de 2015
[6] - Micronutrient deficiencies following bariatric surgery: a comparative analysis between sleeve gastrectomy and Roux-en-Y gastric bypass | Álvaro Antonio Bandeira Ferraz, Márcio R. C. Carvalho, Luciana T. Siqueira, Fernando Santa-Cruz, Josemberg Marins Campos | Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões Vol. 45, nº 6 | 10 de dezembro de 2018

 

LINKS

1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK236491/
2) http://blog.newtonpaiva.br/pos/wp-content/uploads/2013/04/PDF-E6-FARM22.pdf
3) https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fonc.2018.00587/full
4) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4326213/
5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4312619/
6)http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912018000600155&lng=en&nrm=iso&tlng=en